• Артрозан (Таб. 7,5Мг №20)

Артрозан (Таб. 7,5Мг №20)

4.1 звезд, основано на 30 отзывах

RUR 161

В наличии
Поделиться:

Описание

Состав: Действующее вещество - мелоксикам.Фармакологическое Действие: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления

В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа ЦОГ-1 , участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающих участие в регуляции кровотока в почках

В образовании двух других метаболитов, составляющих, соответственно, 16 и 4 от величины дозы препарата , принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50 максимальной концентрации в плазме.Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин

За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность - 89

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4

Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л

Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата

Основной метаболит, 5-карбоксимелоксикам 60 от величины дозы , образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени 9 от величины дозы

Период полувыведения мелоксикама составляет 15-20 часов.Показания К Применению Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита болезнь Бехтерева , остеохондроза и других воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом.Способ Применения Препарат принимают внутрь во время еды.Рекомендуемый режим дозирования.Ревматоидный артрит 15 мг в сутки

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов

По необходимости доза может быть снижена до 7, 5 мг в сутки.Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом 7, 5 мг в сутки

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных

При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При длительном применении препарата более 1 года концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.Связывание с белками плазмы составляет 99

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается

При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.Анкилозирующий спондилит 15 мг в сутки.Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7, 5 мг в сутки.Взаимодействие При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами в том числе с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений желудочно-кишечного тракта при одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних при одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение

При передозировке препарата - промывание желудка, прием активированного угля в течение ближайшего часа , симптоматическая терапия

При применении препарата минимальная концентрация - 0, 8 мкг/мл, максимальная концентрация - 2, 0 мкг/мл

Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней лечения

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается

У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций .У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек клиренс креатинина 30-60 мл/мин коррекция дозы не требуется.Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.При возникновении аллергических реакций зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация в процессе лечения необходимо обратиться к врачу

Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.Особые Указания Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5 суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах

В анамнезе обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки активное желудочно-кишечное кровотечение воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся гемодиализу клиренс креатинина менее 30 мл /мин прогрессирующее заболевание почек, в т.ч

Подтвержденная гиперкалиемия детский возраст до 15 лет беременность период грудного вскармливания.С осторожностью.Препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе ИБС, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, ХПН с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori.Длительное применение НПВП, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия антикоагулянтами например, варфарин , антиагрегантами например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральными глюкокортикостероидами например, преднизолон , селективными ингибиторами обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин должны обязательно учитываться при назначении мелоксикама.Для снижения риска

Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны дыхательной системы менее 0, 1 - бронхоспазм.Со стороны центральной нервной системы более 1 - головокружение, головная боль 0, 1-1 - шум в ушах, сонливость менее 0, 1 - эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.Со стороны сердечно-сосудистой системы более 1 - периферические отеки 0, 1-1 - повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, гиперемия лица.Со стороны мочевыделительной системы 0, 1-1 - гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины менее 0, 1 - острая почечная недостаточность связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный

Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм 0, 1-1 - преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение скрытое или явное , стоматит менее 0, 1 - перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.Со стороны органов кроветворения более 1 - анемия 0, 1-1 - лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны кожных покровов более 1 - зуд, кожная сыпь 0, 1-1 - крапивница менее 0, 1 - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч

Отзыв

Похожие товары